بررسی ارزش تشخیصی آسپیراسیون با سوزن باریک در تشخیص سیتولوژیک توده های غدد بزاقی

سابقه و هدف: آسپیراسیون با سوزن باریک (fine needle aspiration,fna)یکی از روش های تشخیصی مهم در بررسی توده های بزاقی است که به علت ساده و مقرون به صرفه بودن مورد توجه است. هدف از این مطالعه مقایسه نتایج fna توده های غدد بزاقی با نتایج حاصل از بررسی های هیستولوژیک بعد از اکسیزیون می باشد. مواد و روش ها: در این مطالعه ارزیابی ارزش تشخیصی، 51 بیمار با شکایت توده غدد بزاقی در طی مدت 30 ماه فروردین 1384 تا مهرماه 1386)) در بخش های گوش، حلق و بینی و پاتولوژی بیمارستان امام خمینی تبریز مورد بررسی قرار گرفتند. در این بیماران ابتدا fna و سپس بررسی های هیستوپاتولوژیک پس از اکسیزیون صورت گرفت. قدرت تشخیصی و تمایزی fna در این زمینه با در نظر گرفتن نتایج بررسی هیستوپاتولوژیک به عنوان تشخیص نهایی تعیین گردید. یافته ها: 51 بیمار، 30 زن و 21 مرد با سن متوسط 41/16±87/32 (80-17) سال وارد مطالعه شدند. 46 توده در غده پاروتید، 4 توده در غده ساب مندیبولار و 1 توده در غده زیرزبانی قرار داشت. نتایج fna از نظر خوش خیم یا بدخیم بودن توده در 42 (4/82 درصد) مورد با تشخیص قطعی مطابقت داشت. میزان مطابقت در توده های خوش خیم 4/85 و در توده های بدخیم 60 درصد بود. حساسیت، ویژگی، ارزش اخباری مثبت، ارزش اخباری منفی و دقت fna در تشخیص و تمایز توده های خوش خیم از تومورهای بدخیم غدد بزاقی به ترتیب 4/85، 3، 30/3، 83/33 و 5/74 درصد بود. نتیجه گیری: میزان مطابقت بالایی بین نتایج fna و تشخیص نهایی هیستوپاتولوژیک در توده های غدد بزاقی وجود دارد. حساسیت این روش در تشخیص و تمایز توده های خوش خیم از بدخیم بالا و ویژگی آن کم است.